据国家医疗保障局介绍：本次调整，目录中共新增药品111个，目录中删除药品3个。 从谈判、投标情况看，目录外药品147个参加谈判、招标（含原目录药品续展谈判），谈判或投标成功121个，总体成功率为82.3%。 新进药品谈判招标平均降价60.1%。 本轮调整后，国家医保药品目录药品总数达到2967个，其中西药1586个，中成药1381个； 中药制剂未调整，仍为892种。
列入《药品目录》西药栏目、中成药栏目的药品、协议期内议价药品（含招标药品，下同）和中药制剂属于允许基本医疗费用支付的药品。保险、工伤保险和生育保险基金。
已经有朋友不耐烦地询问，他们的药品是否在医保范围内，是否降价了。 别着急，米健科学老师来为大家整理一下。
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在协议期间谈判药品
医保药品目录协议期内谈判药品是国家与国内外制药企业谈判的一种形式。 对于临床必需且已证实疗效但价格相对较高的药品，按照目前市场价格纳入目录可能会给基金带来一定风险。 专利药品、独家药品达到协议价格，纳入《药品目录》，按乙类药品报销。 纳入《药品目录》后，个人自费支付部分费用后可通过基本医疗保险报销。 根据规定，协议期限为两年，期满后将按照最新医保药品支付标准进行调整。
靶向药物
1.1 甲磺酸奥希替尼片
限制：
1.表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）取代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗；
2. 既往在表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗期间或治疗后出现疾病进展，并已确诊患有EGFR T790M突变阳性疾病的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者治疗病人。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.2 甲磺酸阿米替尼片
限制：
1.表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）取代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗；
2.治疗既往在EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗期间或治疗后出现疾病进展，并被证实患有EGFR T790M突变阳性疾病的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.3 盐酸安罗替尼胶囊
限制：
1.用于治疗接受至少2种全身化疗后进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者； 对于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变或间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的患者，在开始盐酸安罗替尼胶囊治疗前应接受相应的标准靶向药物，并在接受至少2种全身化疗后出现进展或复发;
2.用于治疗接受过至少一种含蒽环类药物化疗方案后进展或复发的肺泡软组织肉瘤、透明细胞肉瘤和其他晚期软组织肉瘤患者；
3.用于治疗接受至少2种化疗方案后进展或复发的小细胞肺癌患者；
4.用于治疗有临床症状或明确疾病进展的不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者。
有效期为2022年1月1日至2023年12月31日
1.4曲美替尼片（新适应症）
限制：
1. BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：与甲磺酸达拉非尼联合适用于治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤患者；
2.BRAF V600突变阳性黑色素瘤术后辅助治疗：联合甲磺酸达拉非尼适用于完全切除后BRAF V600突变阳性III期黑色素瘤患者的辅助治疗；
3.BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌：与甲磺酸达拉非尼联合适用于治疗BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌患者。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.5 甲磺酸达拉非尼胶囊（新适应症）
限制：
1. BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤：与曲美替尼联合适用于治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤患者；
2.BRAF V600突变阳性黑色素瘤术后辅助治疗：联合曲美替尼适用于完全切除后BRAF V600突变阳性III期黑色素瘤患者的辅助治疗；
3.BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌：与曲美替尼联合适用于BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌患者的治疗。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.6 盐酸恩沙替尼胶囊
仅限于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。
2023年3月1日至2023年12月31日
1.7 甲磺酸福美替尼
限制：
1.表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21（L858R）取代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的一线治疗；
2. 既往在表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗期间或治疗后出现疾病进展，并已确诊患有EGFR T790M突变阳性疾病的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者治疗病人。
有效期为2023年3月1日至2023年12月31日
1.8 达克替尼片
单药用于一线治疗患有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失突变或外显子21 L858R取代突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
有效期为2022年1月1日至2023年12月31日
1.9 盐酸埃克替尼片
1.该单药适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗；
2.本品作为单药可用于治疗至少一种既往化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。 既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗；
3.本品单药适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因敏感突变的II-IIIA期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗；
4.本品不推荐用于EGFR野生型非小细胞肺癌患者。
有效期为2022年1月1日至2023年12月31日
1.10 劳拉替尼片（新增）
仅限于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.11 布加替尼片（新）
仅限于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.12萨沃替尼片（新增）
它仅限于患有 MET 外显子 14 跳跃的局部晚期或转移性 NSCLC 成年患者，其疾病在含铂化疗后进展或对标准含铂化疗不耐受。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.13 克唑替尼胶囊
仅限于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或ROS1阳性晚期非小细胞肺癌患者。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.14 司瑞替尼胶囊
对间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的治疗有限。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
1.15 盐酸艾乐替尼胶囊
仅限于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
有效期为2022年1月1日至2023年12月31日
免疫药物
2.1 信迪利单抗注射液
限制：
1.至少接受过二线全身化疗的复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤；
2.表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性且间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）；
3. 不可切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）；
4.既往未接受过全身治疗的不可切除或转移性肝细胞癌；
5. 无法切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌；
6. 不可切除的局部晚期、复发性或转移性胃和胃食管交界处腺癌。
有效期为2023年3月1日至2023年12月31日
2.2 替雷利珠单抗注射液
限制：
1.治疗至少接受过二线全身化疗的复发性或难治性经典霍奇金淋巴瘤；
2. PD-L1高表达的铂类化疗失败，包括新辅助或辅助化疗后12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗；
3.不可切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；
4.表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；
5.表皮生长因子受体（EGFR）基因阴性突变和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞，既往含铂化疗后疾病进展或不耐受的成年肺癌（NSCLC）患者)，以及EGFR和ALK阴性或未知、疾病进展或先前接受含铂化疗后无法耐受的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌成年患者；
6. 至少一种全身治疗后的肝细胞癌的治疗；
7. 不可切除或转移性微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复基因缺陷（dMMR）的成年晚期实体瘤患者：既往接受氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后出现疾病进展的晚期结直肠癌患者； 患有其他晚期实体瘤且在既往治疗后出现疾病进展并且没有令人满意的替代治疗选择的患者；
8.治疗既往接受一线标准化疗后进展或无法耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌；
9.复发或转移性鼻咽癌的一线治疗。
有效期为2023年3月1日至2023年12月31日
2.3 注射用卡瑞珠单抗
限制：
1.至少接受过二线全身化疗的复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤；
2.既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂全身化疗的晚期肝细胞癌；
3.表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性且间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）；
4.既往一线化疗后病情进展或不耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌；
5.既往接受二线及以上化疗后进展或无法耐受的晚期鼻咽癌；
6.鼻咽癌局部复发或转移；
7. 无法切除的局部晚期/复发或转移性食管鳞癌；
8.局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌。
有效期为2023年3月1日至2024年12月31日
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一些西药抗肿瘤药物
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