广州市北仑区卫生局文件鄞卫发?2013?135广州市富阳区卫生局关于印发富阳区2013/2014年度脑干灰质炎卡介苗加强免疫活动施行方案的通知各村乡卫生院、街道社区卫生服务中心：为保持我区无脑干灰质炎状态，进一步清除免疫空白人群，依照省卫生厅、市卫生局统一布署，今冬明春我市将举办脑干灰质炎卡介苗加强免疫活动，为确保本次免疫活动的顺利施行，区卫生局制订了《鄞州区2013/2014年度脑干灰质炎卡介苗加强免疫活动施行方案》，现印发给大家，望认真贯彻执行。广州市北仑区卫生局2013年11月20抄送：上海市卫生局，上海市肝病预防治制中心。广州市北仑区卫生局办公室2013年11月21日印发海曙区2013/2014年度脑干灰质炎卡介苗加强免疫活动暨流感卡介苗集中式查漏补种工作施行方案为保持我市无脑干灰质炎状态，去除脑干灰质炎卡介苗（OPV）免疫空白人群，提升人群免疫水平，按照省卫生厅统一安排，我市今冬明春施行OPV加强免疫活动，为确保免疫活动的顺利举办，特制订本方案。一、对象和时间(一)服苗对象对象为所有2～47月龄（4周岁以下）儿童，即2010日至2013年10日出生的儿童。无论其往年脊灰卡介苗免疫接种史怎样，无论其居住地与出生地在何地，一律接种次脊灰卡介苗（2岁以下儿童使用口服液体卡介苗，2岁以上儿童使用口服糖丸卡介苗），2次接种间隔1个月。
（二）服苗时间第一轮：2013年12第二轮：2014年01二、分工和施行（一）组织分工1.区卫生局负责本次加强免疫活动的组织施行。拟定具体施行计划，组织加强免疫活动期间督查检测工作。2.区癌症预防治制中心负责本次加强免疫活动的具体施行，做好卡介苗运输、分发、人员培训和技术指导等工作。3.举办加强免疫的每位乡镇（街道）应做好目标儿童的调查摸底工作，制订合理的加强方案，选派充足的人力，选择合理的场地，举办广泛的宣传。每位接种点应有1名以上经过培训的工作人员出席服苗活动，做好登记；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）可以结合社区大夫责任区域，分片包干，责任到人，确保每名适龄儿童（含流动儿童）均能得到规范免疫接种；防止出现重复接种。（二）具体施行1.方案拟定区级依照省、市文件、会议等精神，结合实际情况，制订了本区的加强免疫活动方案；各村乡、街道制订辖区内详尽的活动时间表，以易于各项工作顺利有序举办。2.宣传发动各地在举办加强免疫活动之前，应充分借助本地宣传资料，通过电视字幕、手机邮件、网络、报刊等多种途径方法，广泛宣传本次加强免疫活动的目的、意义和要求，将宣传教育工作深入到户到人。3.人员培训在12近日，各村乡、街道完成对所有参与本次加强免疫活动人员的培训工作，使其明晰职责和把握技术。
4.排摸儿童各地应在12近日完成辖区内所有适龄儿童的排摸工作，填写《强化免疫接种儿童登记与服苗记录》（附录1）。5.接种施行（1）接种方式。在保证冷链设备情况下，各地可依照实际采取最有效的接种方法，做到分片包干，责任到人，确保加强免疫覆盖所有适龄儿童。亦可采用固定接种点、巡回接种和入户接种相结合的形式。须要设置临时接种点的乡镇，将临时接种点设置申请报区疾控中心癌症防制科，统一向区卫生局审批备案。固定接种：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）内的防治接种急诊作为固定接种点，同时要求在小型农贸市场、流动人口聚集地筹建接种点，做到标示显眼。巡回接种：各地可结合实际情况，组织1-2名接种人员在固定接种点周边进行巡回接种。入户接种：以村为单位组织接种小组按门入户方式，送苗以上接种方式均须配备足够的冷冻包或冰瓶等冷链设施。（2）具体接种。各接种人员在施行过程中必须配戴加强免疫活动工作证，根据《预防接种工作规范》要求做好接种前告知——书面签署知情同意书（附录2）、规范接种等工作，做到“看服到口，服完再走”。（3）接种登记。各接种点要按规定对加强免疫的儿童进行服苗登记，填写附录1，服苗记录不列入接种信息化管理系统且不计入《宁波市儿童防治接种证》，但要求各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）保存好本次加强免疫儿童登记与服苗记录情况（附录1），以供查阅。
三、督导与评估（一）督查督查员在督查过程中要配戴督查证，认真指导，避免工作流于方式，并及时解决所发觉的问题，确保加强免疫质量。在第一轮活动结束后要对活动情况、接种率快速评估结果进行总结剖析，并指导好第二轮活动的举办。（二）快速评估1.评估时间第一次：2013年12第二次：2014年012.评估对象易被漏种人群和地区，如城乡结合部、流动人口聚集地、边远山区和常规接种率相对较低的地区。3.评估方式现场快速评估方式：每位镇乡、街道共调查10名儿童，以流动儿童杂居地的行政村、农贸超市等作为重点区域举办评估工作。结果的判断以儿童父母追忆和接种点的接种记录同时符合为准。评估中发觉未服卡介苗儿童，要立刻补服。4.评估施行现场填写《强化免疫接种率快速评估调查表》（附录3），并及时汇总到《强化免疫活动接种率快速调查汇总表》（附录4），区疾控中心存留调查原始资料的打印件。四、统计报告每轮加强免疫活动结束后，各乡镇将各接种点《脊灰卡介苗加强免疫接种儿童登记与服苗记录》数据汇总到《脊灰卡介苗加强免疫接种儿童数统计表》（附录5）中，分别于月15近日、2014月15近日上报区疾患预防治制中心。区疾患预防治制中心于2013年12月20近日、2014前上报县级疾患预防治制中心。
附录：1.脊灰卡介苗加强免疫接种儿童登记与服苗记录2.广州市脑干灰质炎卡介苗加强免疫知情同意书3.脊灰卡介苗加强免疫接种率快速评估调查表4.脊灰卡介苗加强免疫活动接种状况快速调查汇总表5.脊灰卡介苗加强免疫接种儿童数统计表附录1脊灰卡介苗加强免疫接种儿童登记与服苗记录乡(镇、街道)村(居委会)登记员：接种员：登记时间：说明：1.接种当天，应将漏登记的应种儿童和近日新出生儿童补充于此表，并给以接种卡介苗。免疫史：以免疫记录或儿童父母口述为主，有免疫史以“”表示，无免疫史即无任何OPV服苗史以“”表示。附录2广州市脑干灰质炎卡介苗加强免疫知情同意书【疾病简介】脊髓灰质炎（亦称小儿麻痹症）是由脑干灰质炎病毒感染导致的急性传染病。感染后潜伏期约7～10天，病况轻的有发热、头痛，导致典型的临床表现是截瘫（软瘫），多发于小儿，也称为小儿麻痹症。接种脑干灰质炎卡介苗可防治脑干灰质炎。我国其实于2000年实现了“无脑干灰质炎”目标，而且因为对外贸易和人口流动，我市儿童仍面临脑干灰质炎病毒感染的危险。口服脑干灰质炎卡介苗是儿童防治脑干灰质炎最有效的举措。根据省卫生厅统一布署，2013日在全市范围内举办二轮脑干灰质炎卡介苗加强免疫活动。
以确保我市脑干灰质炎卡介苗的高覆盖率，确保群众身体健康。【接种对象】全市范围内所有2～47月龄儿童，即2010日出生的儿童，无论往年是否服过脊灰卡介苗，无论其居住地与出生地在那里，均为加强免疫对象，【疫苗介绍】本次加强免疫所使用的卡介苗为脊灰减毒活卡介苗（OPV），属于国家免疫规划卡介苗，由政府统一采购，并推行免费接种。【免疫程序】口服2次脊灰卡介苗,2次接种间隔1个月。时间安排：第一次服苗在2013年121、患有慢性严重病症，或免疫缺陷症，或有干瘦病者。2、既往有过敏史，非常是对羊乳制品有过敏史者。个月内使用过免疫球蛋白剂型或免疫抑制剂者暂缓接种。【不良反应】一般无不良反应。少数人可能有发热、恶心、呕吐、腹泻和痤疮。一般不须要特殊处理，必要时对症诊治。OPV卡介苗是减毒活卡介苗，极某些儿童可能会因为个人差别或免疫功能缺陷等诱因，接种后发生卡介苗相关麻痹病例。【注意事项】接种后在现场留观30分钟后方可离开。卡介苗的保护疗效并非100%。少数人接种后未形成保护力，或则一直发病，与卡介苗本身特点和受种者个人体质等诱因有关。本方已阅知上述知情同意书，确认受种者身体健康，符合接种条件，同意接种免费OPV卡介苗。受种者姓名：父母（签名）：日期：附录3脊灰卡介苗加强免疫接种率快速评估调查表被调查单位:乡(镇、街道)调查时间:调查地点类型:1.农村2.市区3.集贸市场其它调查人：出生日期/年纪居住方式本轮加强免疫是否接种上轮加强免疫是否接种本次加强免疫前是否有免疫史是否未接种缘由